法定检验报检申请(压力容器定期检验)样本
法定检验报检申请(压力容器定期检验)________________________________: 根据《特种设备安全监察条例》的规定,我单位以下特种设备申请检验,请予安排。 年 月日(公章)
单位名称
联系人
单位地址
联系电话
设备所在地
拟检时间
序号设备名称及型号使用登记证 编号设备代码(或新设备产品编号)检验类别检验有效日期计划检验日期容器类别容积介质超设计年限或20年备注
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注:1、安装、修理改造、定期检验必须分开填写。 2、对已达到设计使用年限,或者未规定设计使用年限,但使用超过20年的压力容器,请勿填报此表,如仍要申报检验,需委托有资格的特种设备检验检测机构对其进行检验。 3、请选择检验报告发放方式:领取□;邮递□
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