金属汞中毒常以汞蒸气的形式引起。由于汞蒸气具有高度的扩散性和较大的脂溶性,通过呼吸道进入肺泡,经血液循环运至全身。血液中的金属汞进入脑组织后,被氧化成汞离子,逐渐在脑组织中积累,达到一定的量时,就会对脑组织造成损害。另外一部分汞离子转移到肾脏。因此,慢性汞中毒临床表现主要是神经系统症状,如头痛、头晕、肢体麻木和疼痛、肌肉震颤、运动失调等。 易兴奋是慢性汞中毒的一种特殊的精神状态,表现为易激动、口吃、胆怯、焦虑、不安、思想不集中、记忆力减退、精神压抑等。此外胃肠道、泌尿系统、皮肤、眼睛均可出现一系列症状。急性汞中毒其症候为肝炎、肾炎、蛋白尿、血尿和尿毒症。金属汞被消化道吸收甚微,一般不会引起中毒。其中毒症状主要有: 1.一般症状:头痛、疲乏、注意力不集中、健忘和精神异常等。 2.感觉异常:口周围(鼻、唇、舌)和手、足末端麻木、刺激和感觉障碍,重者可波及上肢和下肢,甚至扩大到躯干。 3.语言障碍:说话不清楚、缓慢、不连贯等。 4.运动失调:手动作笨拙,不能做快速或微细的动作(如写字、吃饭、扣纽扣等),步态不稳,协调运动障碍和震颤等。 5.视野缩小:为双侧向心性视野缩小,而中心视力可保持正常,重者可呈管状视野。 6.听力障碍:为中枢性听觉障碍,听不到声音或听到声音但听不懂所说的话。 7.其他:肌肉萎缩;肌痉挛或僵直、流涎多汗等。 据悉,一支体温计含汞约一克,被打碎后,外泄的汞全部蒸发,可使一间15平方米大、3米高的房间内空气汞的浓度达到22.2毫克/立方米。 汞作为一种重金属,具有很强的毒性。由此威胁到全球人类的健康。考虑到水银体温计的危害,许多国家都已经对其采取了禁止措施。但在我国并未禁止使用水银体温计。据统计,国内每年大约生产1.2亿支含汞体温计,而我国每年因水银体温计破损而当做废物处理的水银就有10吨以上。 无汞体温计至今未能得到普及有三方面的原因: 第一,含汞体温计的市场占有率相当大,截至2008年,含汞体温计的市场仍高达80%。 第二,使用无汞体温计降低了医院的成本效应。 第三,医生患者都对电子体温计的可靠性存有疑虑。
|