卫生装备临床使用管理制度

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卫生装备临床使用管理制度

1、 卫生装备投入使用前，临床科室应遵照产品使用说明书和临床诊疗规范，制定标准化的操作规范或规程。

2、 卫生装备操作人员须经技术培训、考核合格后方可上岗；使用卫生装备应严格遵照装备标准操作规范或规程。

3、 列入《军队大型医疗设备管理品种目录》的大型卫生装备，到货验收合格后，需向总后勤部卫生部药品仪器检验所申请应用质量验收；检测合格后，总后勤部卫生部核发《军队大型医疗设备应用许可证》，获得该证后方可投入临床使用。

4、 对可重复使用的呼吸机管路、内窥镜、牙科用器械等卫生装备或部件应当严格按照《医院感染管理办法》等有关规定要求，建立严格的消毒操作制度，进行清洗、消毒或灭菌，并进行效果监测。

5、 临床科室应落实卫生装备使用管理的相应要求，主要包括：

（1） 建立使用登记本（卡），对开机状态、使用时间、运行状况、维修、维护、保养、消毒以及出现的问题进行详细登记。

（2） 高值、高风险卫生装备应由专人保管、专人使用、无证人员不能上机。

（3） 指派专职或兼职人员担任本科室质控监督员，负责装备的日常管理，包括建立、保管本科室卫生装备台账和相关档案，卫生装备附件管理、设备的日常维护检查，配合医学工程科完成本科室卫生装备的技术保障工作。如管理员工作调动，应办理移交手续。

6、 发生卫生装备临床使用安全事件或者卫生装备出现故障，临床科室应立即停止使用，并通知医学工程科按规定进行检修。维修后经检定、检测达不到标准的卫生装备，不得再用于临床。

7、 卫生装备操作使用及保管人员要精心爱护卫生装备，不得违规操作，在使用过程中必须做到：

（1） 不得擅离工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，停止使用；同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用。

（2） 急救卫生装备发生故障时应立即采取应急预案，通知医学工程科调用同类卫生装备后，再进行维修。

（3） 大型卫生装备发生故障停机时应及时通知医学工程科，12小时不能修复应报告医务部。

（4） 对有故障的卫生装备，操作人员不得擅自拆卸或检修，亦不能擅自联系厂家或第三方维修，应由医学工程科负责检修，视情况自修或外修。

（5） 使用人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源、气源等，以免发生意外事故；需连续工作的卫生装备，应做好交接班手续。

（6） 操作人员应做好卫生装备日常的使用保养工作，保持卫生装备的清洁；使用完毕后，应将各种附件妥善放置，不得遗失；每月设定至少一次卫生装备保养工作日，配合医学工程科完成卫生装备保养。