医用直线加速器的日常维护和故障处理

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医用直线加速器的日常维护和故障处理

   加速器是具有高压大电流真空器件（加速管、磁控管、闸流管）以及相应的大功率微波传输器件、复杂的控制保护电路的大型放疗设备，故障率相对较高。为减少故障率，延长真空器件的寿命，并确保安全治疗，加速器的日常维护非常重要，根据其工作原理和笔者日常维护经验，总结出如下几点体会，供同行们参考：
１ 机房要保持清洁、干燥
    如果机房灰尘较多，且比较潮湿（特别是南方的梅雨季节），极易引起高压打火，损坏部件，所以机房内应配备有除湿机、空调机，保证机房内的温湿度要求。
２ 定期更换冷水机内的冷却水
    每半年更换一次水系统的蒸镏水，清洗或更换过滤器，水路不通畅、水压低可导致加速器输出剂量率减少，影响磁控管、加速管（靶）的寿命。 ３ 使用无水氟利昂（Ｆ１２）
    如果使用普通冰箱用的氟利昂，将降低波导的绝缘性能，会导致波导内频繁打火，加速管、波导和磁控管都可能因打火而损坏。
４ 定期记录机器的电气参数
    一些原始数据的记录，有助于提供机器稳定性检查，及时发现隐患。主要的参数有：钛泵电流、加速管电流、加速管灯丝电流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压、磁控管灯丝电流、磁控管电流及波形、充电电流波形及电流。这些参数可作维修参考，并作为加速管、磁控管寿命判断依据。
５ 开关机应注意事项
    加速器开机上电，机器通过计算机自检完成后，将“待机／运行”开关打到“待机”位置，让机器在待机预热１０ｍｉｎ，开机预热有利于保护磁控管灯丝，增加机器的稳定性。机器在待机预热１０ｍｉｎ后，可将运行预热改为１０ｍｉｎ，减少磁控管的损耗，但绝不能少于５ｍｉｎ（磁控管最小预热时间）。
    预热完成后，可以按晨检模式，让加速器从重复频率较低处（１５０、１８０、２００、２２０）出束１００ｃＧｙ剂量，让磁控管逐步进入工作状态，同时可确定设备是否正常工作。
出束过程，如果出现高压过流停止出束，在清除联锁后，不要马上按出束键，等上１ｍｉｎ，或把重复频率（设置剂量率）减少。
    加速器停止治疗，在关机之前应退回主选择模式，把“运行／待机”钥匙开关打到“待机”位置，等待１０ｍｉｎ后关机。这样主要是为了保护磁控管灯丝，并且保持加速管的真空度，保护加速管的电子枪和灯丝。
６ 剂量的校准
    加速器除按标准校准剂量率外，每次校准前应该校准计量积分板（ＸＢ１、ＸＢ４）的放大器零点，将电压表置２００ｍＶ ＤＣ，调Ｒ５、Ｒ１０使Ｔｐ１、Ｔｐ２ ２点相对于模拟地（Ｔｐ８）的电压＜０．５ｍＶ，调Ｒ２６使Ｔｐ３电压小于５ｍＶ。如果计算机自检出错，提示有“８２５３计数器出错或剂量率板零漂”，同样应按上述步骤调好后同样要重校剂量。技巧：调节Ｔｐ３的零点电压时，最好使之为正的几个ｍＶ，再调Ｒ３９在Ｔｐ７上有负的几个ｍＶ，这样保证自检通过。   
    一般的校准，可以采用相对测量的方法，即不用水模。在同样的光野（１０×１０），如果每次测量，数值一致说明加速器剂量计数没有偏移。
    光野、照射野重复性校准。粗调方法：可采用（１０×１０）坐标纸量标准位置，放置电离在光野的４个边界线，测量相对的剂量衰减（与中间位置比较），根据大小判断照射野的偏差。
７ 更换真空管应注意的问题
    更换闸流管，注意：在关机一段时间后，等管冷却，插拔管要托住其底部，防止玻璃破裂；注意管的冷却风扇正常工作，否责严重影响其寿命，管灯丝电压不能小于６Ｖ。
    更换磁控管应注意以下几个容易忽略的问题：输出波导的新旧型号的尺寸；安装螺丝的质量；注意水冷却铜管不能乱扳（可用加热后冷却的方法软化）；不能用钢铁工具敲磁钢，其中心磁场为０．１５５Ｔ（１５５０Ｇｓ）；橡胶垫圈的质量和大小。
    更换加速管应注意：拆下管前，先记下四周３个调节对称性的螺丝的位置及相应的调节量（缝隙），这样在装入新管后其对称不会偏差太大、调节容易；同样注意不要乱板其冷却铜管，小心漏水；把灯丝高压线换掉，保证其性能；注意把钛泵的磁钢装上；若钛泵不工作，加速管将因真空恶化损坏。
   以上总结的是日常维护的一些工作重点、容易忽略的问题以及工作技巧。