呼吸机质量控制之重要性和要求 内容来自 2016-02-13 黄剑方 医疗维修帮
呼吸机是一种最常见的生命支持设备,特别是在ICU病房中扮演着重要的角色。但是作为一种生命支持设备,呼吸机的质量安全以及它的稳定性就必须非常,才能在应用中起相应的治疗功能。 【检测呼吸机的意义】
检测呼吸机不仅保障了病人的生命安全,也利于医院的发展,我们可以从以下两个方面去认识呼吸机检测的重要意义。 第一,ISO 14971医用装置风险管理,对各类医疗设备进行风险评估,其中风险最高是呼吸机--12分,麻醉机、除颤器、高频电刀--6分,其它医疗设备都在6分以下。所以,呼吸机的性能好、使用好、护理好,对病人生命起支持作用;反之,则影响疗效甚至成为杀手。 第二,根据《<三级综合医院评审标准(2011年版)>第九条 医学装备管理 第四点》规定——开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理工作,建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度,定期对医疗器械使用安全情况进行考核和评估。这就说明定期检测呼吸机并建立报告制度,也是综合医院等级评审的其中一个项目。 【对检测人员的要求】
卫生部发布《<医疗器械临床使用安全管理规范(试行)>第十五条》规定——在医疗机构从事医疗器械相关工作的技术人员,应当具备相应的专业学历、技术职称或者经过相关技术培训,并获得国家认可的执业技术水平资格。 规定明确表明,检测人员应是从事相关行业并收相关技术培训的人员。另外,检测人员应有强烈的自我防护意识。 【对呼吸机进行质量检测的要求】
第一,对检测环境的要求。环境温度:(23±5)℃;大气压力:(86~106)cmH2O;相对湿度:不大于85%;供电电源:电压 (220 ±22) V,频率 (50±1)Hz;周围无影响校准系统正常工作的机械振动和电磁干扰。 第二,对检测仪的要求。FLUKE VT Plus HF 或其他检测呼吸机的专业工具。 第三,对检测项目的要求。检测的项目应包含四大类,即外观检查、报警及安全系统、呼吸机通气参数、通气模式评估。 1、外观检查 被测呼吸机应标有生产厂家、型号、电源额定电源及频率,无影响其性能正常工作的机械损伤,附件齐全并附使用说明书。 2.报警及安全系统检查 若报警或安全检测有项目不能通过的话,后面的测试都无需再进行了。本类检测应包含防误操作电源开关、通气参数报警功能、断电报警、病人回路过压保护装置等。 3.通气参数 本类检测应包含潮气量、通气频率、氧浓度、吸气压力水平、呼气末正压PEEP等呼吸机主要参数。检查通气参数主要是检查呼吸机的输出及各类传感器的监测功能。 4. 通气模式评估 机械通气模式是呼吸机的一项重要指标,由于各类模式定义、名称存在很大差异,我们很难找到一种定量检测的办法对其进行检测。但是,我们可以根据容量、压力等参数是否准确、可靠,吸呼气转换、呼吸气转换、触发等方面对呼吸机综合功能进行评估。 【对处理呼吸机检测结果的要求】
1、检测结果有两种:合格、不合格 若有任意一参数的检测为不合格,则应禁止使用该设备,并及时通知技术人员处理相应的故障,排除隐患问题。 2、不合格结果的影响因素: 检测仪器的质量及精密度; 呼吸管路规格,气密性,连接是否正确; 模拟肺的好坏,选用的规格; 气源与电源的稳定性。
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