6981B2：辅助科室考核细则（共100分）

山东日照牟工

6981B2：辅助科室考核细则（共100分）

考核项目	考核细则	考核方法	考核分值	备注
一、医疗设备管理	1、各类大型设备是否有操作规程 2、医疗设备要专人专管，设备上有明确专管人标识 3、医疗设备变换管理人员是否有交接记录 4、设备要有对应的操作制度或操作流程 5、实习进修人员操作医疗设备需经本科室主任批准，并报设备科备案 6、医疗设备及辅助设备是否有破损（破损记录及处理意见） 7、各类设备配件是否齐全，有无丢失 8、是否有违规操作现象	检查各项制度、设备、记录	一次不合格扣1分
二、设备保养	1、各类医疗设备要有保养制度，是否按制度进行保养，是否有保养记录 2、医疗设备表面清洁、无污迹、积尘 3、各类设备是否按常规清洁保养	检查保养记录及设备	一次不合格扣1分
三、设备维修	1、设备出现故障要记录，并及时向设备科请修 2、设备出现故障未经设备科同意自行拆修	检查记录及设备	一次不合格扣1分
四、医护工作站及HIS管理系统	1、移做它用 2、改变系统设置 3、安装其它软件 4、非操作人员操作 5、改动硬件 6、不按流程操作	检查系统有无改动；维护申请；操作规范。	一次不合格扣0.5分	对所有使用HIS系统的科室进行考核
五、资产管理	1、闲置设备是否整齐，清洁存放 2、设备闲置后要在三个月内向设备科申请回收 3、器械设备建账，账目清楚、齐全 4、设备管理卡是否保持完整 5、未经主管院领导或设备科同意，私自试用或外借医疗设备	检查设备、记录	一次不合格扣0.5分
六、器材、卫生材料管理	1、各类器材、卫生材料是否有积压浪费 2、未经主管院领导或设备科同意私自外采器械 3、私自试用未经主管院领导或设备科同意的器械材料 4、高值耗材的使用情况	检查现用材料及库存、各种登记、记录	一次不合格扣0.5分

肿瘤医院科室考核细则.doc