血透室工作人员业务考试试卷

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血透室工作人员业务考试试卷

一、单项选择 （77题）

1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格

   的执业医师担任。（C）

A 初级   

B 中级   

C 副高  

D 正高

2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有 以上专业技术

   职务任职资格的执业医师担任。（B）

A 初级   

B 中级   

C 副高  

D 正高

3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专

   业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）

A 初级   

B 中级   

C 副高  

D 正高

4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专

   业技术职务任职资格的注册护士的担任。（A）
   A 初级   

B 中级   

C 副高  

D 正高

5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过

   多少 名透析患者。（C）
   A 3名      B 4名            C 5名               D 6名

6、 医疗机构设置血液透析室，应当经 批准并进行执业登记后可开展血液透析工作。（A）
   A 地方卫生行政部门   

B 工商部门   

C 税务部门  

D 医学会

7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行

   水质检测。每次冲洗消毒后均应 ，确保安全。（B）

   A 监测水中细菌量

   B 测定管路中消毒液残留量

   C 测定管路压力

   D 不需要测定任何项目

8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎

   病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1

    次。（C）
     A 月   

   B 季度   

   C 半年   

   D 年

9、    部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强

    继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（C）

A 县级卫生行政

B 市级卫生行政  

C 省级卫生行政

D 省级疾病控制

10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规

    定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ）

  A 不得重复使用

  B 可以重复使用

  C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌

  D 应进行可回收利用

11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的 负责。（A）

  A 技术资格

  B 晋升  

  C 安全   

  D 防护

12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的 。（D）

  A 入口部分

  B 出口部分

  C 管路部分

  D 所有部分

13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在 进行水质检测。（D）

  A 血液透析器

  B 复用系统处

  C 排水管处

  D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处

14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为 。

    （C）

  A 20 CFU/ml   

  B 30 CFU/ml   

  C 50 CFU/ml   

  D 100 CFU/ml

15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。（B）

  A 1 EU/ml     

  B 2 EU/ml     

  C 3 EU/ml   

  D 4 EU/ml

16、 血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为  检测1

    次。（B）

  A 每天  

  B 每周  

  C 每月  

  D 每季

17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应 1次。（C）

  A 每天  

  B 每周  

  C 每月  

  D 每季

18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应 至少1次。（D）

  A 每天  

  B 每周  

  C 每月  

  D 每季

19、透析室复用间应设有紧急 冲洗水龙头，确保复用工作人员一旦被化学

    物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。（A）

  A 眼部

  B 口腔

  C 鼻腔

  D 耳朵

20、血液透析器复用：（D）

  A 可用于不同的患者

  B 经彻底消毒可用于不同的患者

  C 无使用次数限制

  D 只能用于同一患者

21、 透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（B）

  A 12小时   

  B 24小时   

  C 36小时  

  D 48小时

22、复用血液透析器应使用标准的 水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析   

    液室，包括反超滤冲洗。（B）

  A 酸性水  

  B 反渗水   

  C 碱性水  

  D 纯净水

23、复用血液透析器整体纤维容积（TCV）检测：检测血液透析器的TCV，复用

    后TCV应大于或等于原有TCV的 。（D）

  A 20%  

  B 30%   

  C 50%   

  D 80%

24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度

    至少应达到规定浓度的 。(C)

  A 70%   

  B 80%   

  C 90%   

  D 95%

25、开展血液透析治疗的单位必须是经过 卫生行政部门批准的医疗机

    构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B)

  A 乡镇及以上   

  B 县级及以上      

  C 市级及以上   

  D 省级及以上

  26、透析治疗室、候诊室应为 区。（C）

  A 清洁区   

  B 半清洁区

  C 污染区  

  D 以上都不是

27、透析治疗室应当具备 电力供应。（B）

  A 单路     

  B 双路   

  C 完善的      

  D 以上都不是

28、透析准备室(治疗室)应达到 环境的要求。（C）

  A I类

  B II类

  C Ⅲ类

  D IV类

29、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的 倍以上。（B）

  A 1.2倍   

  B 1.5倍   

  C 1.8倍   

  D 2倍

30、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养

   细菌数应 。（C）

A ＜10cfu/m3  

B ＜200cfu/m3   

C ＜500cfu/m3      

D 无数个cfu/m3

31、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒。（B）

A 200mg/L  

B 500mg/L  

C 1000mg/L   

D 1500mg/L

32、透析管路预冲后必须 小时内使用，否则要重新预冲。（D）

A 1   

B 2   

C 3   

D 4

33、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员     名。（A）

A 1名  

B 2名   

C 3名   

D 4名

34、新建的腹膜透析室（中心）应向 卫生行政部门提出申请，并经该级    卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。（B）

A 乡镇及以上   

B 县级及以上      

C 市级及以上   

D 省级及以上

35、腹透植管或拔管必须在  医院开展，由二级及以上医院的具有相应培

    训资格认证的医师进行。（B）

A 一级以上  

B 二级以上  

C 三级以上

D 三级甲等以上

36、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含

氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂

擦拭消毒机器外部。（D）

A 500,200   

B 500,250   

C 1000,500

D 1500，500   

37、    对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的

    培养监测，保留原始记录，建立登记表。（C）

A 每天   

B 每周  

C 每月   

D 每季

38、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C）

A 每月   

B 每季   

C 每6月   

D 每年

39、对于血液透析患者 情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？（A）

A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高

B 乙肝表面抗原阳性

C 丙肝表面抗原阳性

D 乙肝表面抗体阳性

40、每台透析机至少 检测1 次。（D）

A 每月   

B 每季   

C 每6月   

D 每年

41、浓缩液配制室应位于透析室 内相对独立区域。（A）

A 清洁区   

B 半清洁区   

C 污染区  

D 治疗区

42、浓缩液容器  至少更换1次或消毒1次。（C)

A 每班  

B 每天  

C 每周

D 每两周

43、常用透析液钠离子浓度为  mmol/L。（C)

A 低于130  

B 130-140   

C 135～145   

D 高于145

44、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般

    mmol/L。 （B）

A 1.25   

B 1.5  

C 1.75   

D 2.0

45、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔

    和三腔导管，目前 导管最常用。（B）

A 单腔  

B 双腔

C 三腔   

D 以上都不是

46、中心静脉临时导管置入，因为 导管感染机会增加，不推荐常规使用。

   （C)

A 单腔  

B 双腔  

C 三腔  

D 以上都不是

47、中心静脉长期导管置管术首选：（B）

A 左侧颈内静脉  

B 右侧颈内静脉

C 颈外静脉

D 股静脉

48、血液透析室原则上应在 以上医院设置。(B)

A 一级     

B 二级     

C 三级     

D 四级

49、透析治疗区的建筑应采用 设计。(A)

A 整体厅式设计   

B分隔式设计   

C 分区设计   

D 错层设计

50、每个透析单元床间距应不小于 。(A)

  A 0.8M   

  B 1.0M     

  C 1.1M   

  D 1.1M

51、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的 以上，具有良好的隔音和通风条件。（B)

A 1.2倍   

B 1.5倍     

C 1.8倍         

D 2.0倍

52、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的 类医疗器械管理规定执行。(c)

A Ⅰ类  

B Ⅱ类  

C Ⅲ类

D Ⅳ类   

53、透析用水的化学污染物情况至少 测定1次。（D）

  A 每天

  B 每月

  C 每季

  D 每年

54、透析用反渗水电导度应 检查。（B）

  A 小时

  B每天

  C每月

  D每季

55、透析用水及透析液 进行细菌培养1次。（B）

  A每天

  B每月

  C每季

  D半年

56、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的 医疗器

      械要求。（C）

A Ⅰ类  

B Ⅱ类  

C Ⅲ类

D Ⅳ类     

57、透析机  使用后应根据说明书进行消毒。（A）

  A 每次

  B 每天

  C 每月

  D 每季

58、透析治疗区的空气消毒要求应达到 的标准。（D）

A <10 cfu/m3   

B <200cfu/m3   

  C <300cfu/m3   

  D <500cfu/m3  

59、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：（C）
A 0.1 mg/L

B 0.2 mg/L  

C 0.5mg/L   

D 0.8 mg/L   

60、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，甲醛应少于：(B)

A 5 mg/L   

B 10mg/L

C 15 mg/L   

  D 20 mg/L   

61、新血液透析患者要严格 ，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾      病。（A）

A询问接触史

B询问病史

C遗传史

D家族史

62、每个透析单元面积不小于 。（C）

A 2.0 m2   

B 2.5 m2  

C 3.2m2  

D 4.5 m2

63、 应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。（A）

A 护士站  

B 医生办公室

C 休息室     

D 水处理间

64 、对于较大相对分子质量溶质有较好的清除率的是（A  )

A 超滤     B弥散   C吸附    D对流

65、一般情况下，透析液流速为血流速的（  D  )倍，最利于溶质的清除。

A  5       B  4     C  3     D   2

66、静脉压过低报警的原因（ C   ）

   A静脉管路与穿刺针连接过紧      B透析器严重溶血

  C动脉管路血流量不足          D静脉管路折叠、扭曲、受压

67、动静脉内瘘成熟时间一般至少需要（  A  ）

  A 1个月    B 2个月   C 3个月     D 4个月

68、以下哪种抗凝法需循环预冲管路30分钟（  C  ）

  A 普通肝素抗凝法  B 低分子肝素抗凝法 C 无肝素透析 D小剂量肝素抗凝法

69、下列哪项不是患者血液透析过程中监护的主要内容（ E  ）

  A 患者生命体征及神志的监护     B  血管通路监护

  C体外循环监测   D 透析液路的监测    E 尿量

70、深静脉置管最常见和最主要的并发症是（  A  ）

  A 感染   B 动静脉外瘘   C 导管功能障碍  D 导管脱落  E 血栓

71、血液灌流技术最主要的用途是什么（  A ）

  A急性药物和毒物中毒  B 治疗尿毒症  C 肝性脑病   D 甲状腺危象

72、下列哪项不是重组人红细胞生成素注射液的不良反应（  D  ）

  A 头痛、低热、乏力   B 高血压  C 动静脉瘘管的阻塞  D 低血压

73、风险识别方法不包括(  C      )

A、流程对照法  B 调查法   C  测量法   D  咨询法

74、对严重高血压患者，应慎重使用抗凝剂，可选用低分子肝素或小剂量肝素，        主要是防止;(    D  )

  A、消化道出血  B 穿刺点出血  C  眼底出血    D  脑出血

75、维持性血液透析患者营养不良的透析因素： （ C  ）

  A 营养摄入不足  B 代谢性酸中毒  C 透析引起营养丢失  D 腹泻

76、透析治疗室应当具备 电力供应。（ B   )

  A 单路      B 双路   C 完善的    D 以上都不是

77、透析管路预冲后必须 小时内使用，否则要重新预冲。（   D  ）

A 1          B 2            C 3          D 4

二、多项选择 （41题）

1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的？（ABC）

A《医疗机构管理条例》     

B《医院感染管理办法》  

C《医疗技术临床应用管理办法》

D《医院感染管理规范》  

E 以上都不是

2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：（ABCDE）

A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；

B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医

   疗器具管理等方面进行检查；

C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反

   馈，提出控制措施；

D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；

E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

3、血液透析室护士职责：（ABCDE）

A 协助医师实施患者透析治疗方案

B 观察患者情况及机器运行状况

C 严格执行核对制度

D 严格执行消毒隔离制度

E 严格执行各项技术操作规程

4、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE）

A 布局合理

B 分区明确

C 标识清楚

D 功能流程合理

E 洁污区域分开

5、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：（ABD）
A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换   

B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求  

C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求

D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区   

E 以上都不是

6、每次透析结束后的消毒工作包括：（ABCD）

A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒   

B 对透析机进行有效的水路消毒  

C 对透析单元地面进行清洁  

D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭   

E 以上都不是

7、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检

    查：（ABCD）

  A 乙型肝炎病毒

  B 丙型肝炎病毒

  C 梅毒

  D 艾滋病病毒

  E 以上都不是

8、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机

    血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：（ABCD）    A 乙型肝炎病毒

  B 丙型肝炎病毒

  C 梅毒

  D 艾滋病病毒

  E 以上都不是

9、 医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括：（ABC）

  A 提供必要的防护用品

  B 定期进行健康检查

  C 有关人员进行免疫接种

  D 有职业防护制度

  E 以上都不是

10、血液透析室应建立培训资料档案，记录有关培训内容，包括：（ABCE）

  A 题目  

  B 参加者姓名   

  C 培训的日期和时间

  D 培训地点

  E 考核结果

11、血液透析器使用前外观检查哪些项目？（ABCDE）

  A 标签字迹清楚

  B 血液透析器无结构损坏和堵塞

  C 血液透析器外观正常

  D 存储时间在规定期限内

  E 血液透析器端口封闭良好、充满消毒液（由血液透析器颜色、用试纸或化

    学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理）、无泄漏

12、出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效？（ABCDE）

  A 如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多

  B 如患者出现临床状况恶化

  C 出现难以解释的血清肌酐水平升高

  D 尿素下降率（URR）降低

  E Kt/V降低

13、血液净化室必须具备的功能区包括：（ABC）

A 清洁区

B 半清洁区

C 污染区

D 生活区  

E 以上都不是

14、水处理间地面应符合的要求：（ABE）

A 承重应符合设备要求  

B 防水处理   

C 防酸处理  

D 防碱处理

E 设置地漏。

15、为了加强透析室的管理，各透析室制定详细的各项规章制度，包括：（ABCDE）

A 消毒隔离制度

B 医疗制度

C 透析液配制室制度

D 设备维护制度

E 库房制度

16、血液透析治疗区域内应设置供医务人员手卫生设备，包括：（ACDE）

A 水池

B 接触式水龙头

C 消毒洗手液

D 速干手消毒剂

E 干手物品或设备

17、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检

    查？ （AB）

A 第一次开始透析的患者

B 由其它中心转入的

C 连续透析时间超过1个月的  

D 连续透析超过3个月的  

E 以上都不是

18、透析液成份与人体内环境成份相似，主要有哪几种阳离子？（BCDE）

A 磷  

B 钠   

C 钾  

D 钙  

E 镁

19、透析室购买的浓缩液和干粉，应具有国家相关部门颁发的：（ABCD）

A 注册证

B 生产许可证

C 经营许可证

D 卫生许可证

E 检测报告

20、中心静脉导管拔除指征：（ABCD）

A 导管有严重感染，不能控制   

B 导管失去功能，如血流量低   

C 导管内有血栓形成并不能抽出   

D 导管周围出血不止，压迫也不能止血  

E 以上都不是

21、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份，理想腹膜透析液的要

    求？（ABCD）

A 无致热原

B 无内毒素  

C 无致敏性

D 无细菌

E 以上都不是

22、造成透析发热的原因有哪些？（ABCD）

A 致热源进入血液

B 透析时无菌操作不严

C 急性溶血

D 高温透析

E 以上都不是

23、血液透析室应具备下列基本条件：（ABCDE）

  A 血液透析室应具有质量合格的水处理装置、双路供电系统、通风设备及抢

    救设备等设备。

  B 血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。

  C 血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检

测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及

紧急意外情况处理预案等制度、规范。

  D 血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、

    医务人员办公室等基本功能区。

  E 血液透析室原则上应在二级以上医院设置。

24、血液透析室应具备以下基本功能区。(AB D )

  A 透析治疗区

  B 水处理间

  C 仓库

  D 隔离透析间

  E 接诊区

25、透析治疗区地面应符合以下要求：(ABE)

  A 防酸     

  B 碱     

  C 防蚊蝇   

  D 防潮   

  E 设置有效地漏

26、每一个透析单元应配备：(ABCDE)

  A 独立壁式电源插座组

  B 反渗水供给接口

  C 废液排放接口

  D 供氧装置

  E 中心负压接口或可移动负压吸引装置

27、透析室治疗准备室应具备以下条件：(ABDE)

  A 药品柜   

  B 冰箱  

  C 加药台  

  D 穿刺器材柜  

  E 抢救设备
28、血液透析室工作人员包括：（BCDE）
    A 维修人员   

  B 医师   

  C 护士   

  D 技师   

  E 卫生员

29、血液透析室使用的设备主要有：(ABCE)

A 水处理机

B 中心供液系统

C 血液透析机

D 内毒素检测设备

E 消耗品

30、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，（AB）

A 隔离透析

B 转专科医院透析

C 增加透析频次

D 加强透析机的消毒

E 设置布幔

31、透析记录的内容应包括：(ABCDE)

A 体重

B 血压

C 超滤量

D 血流量

E 血尿素氮

32、透析性低血压发生的相关因素有哪些：(  ACD           )
A、有效血容量的减少  B、血浆渗透压的上升
C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常

33、透析液引起低血压的原因：(  ABCD             )
A、透析液的温度    B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低  D、透析膜生物相容性差
34、透析患者的饮食治疗原则是：(   AD            )
A、低脂、优质高蛋白、低磷  B、低脂、优质低蛋白、高磷
C、低脂、优质低蛋白、低磷  D、高维生素、高热量
35、 透析性低血压的处理方法：(  ABC            )
A、减少血流量，暂停超滤B、帮患者处于头低脚高位，吸氧C、快速注入生理盐水或高渗液体D、提高透析液浓度，提高透析液温度
36、 透析过程中哪些危急情况的发生必须马上停止透析：（  ABC         ）
A、失血  B、空气栓塞  C、急性溶血  D、心脏骤停
37、血液透析紧急并发症有：（    ABC             ）

A、透析相关性低血压   B 透析相关性高血压 C  失衡综合症   D 贫血

38、透析液电导度高报警的预防和处理：（   ABC          ）

A、检查A.B液管路接头连接是否正确   B 检查浓缩液是否正确、摇匀

C、调整电导度报警限     D 检查管道是否漏气、扭曲

39、无肝素透析的关键在于：（   BCD         ）

A、低血流量 B、定时0.9%氯化钠注射液冲洗 C 充分的管路预冲 D 透析膜面积

40、体外凝血征兆：（  BCDE          ）

A、血液呈葡萄酒色 B 透析器中有黑色条纹 C 透析器动脉端口出现血凝块

D、静脉壶出现泡沫  E 血液迅速充满传感器

41、置换液补充途径有哪几种;(   ABC       )

A、前稀释法   B 后稀释法   C 混合稀释法    D  滤过系统循环