6971C:滨海市人民医院新增耗材、试剂申请表

山东日照牟工

滨海市人民医院新增耗材、试剂申请表

品    名	规   格	拟购品牌	是否中标	单价
主要用途：       科室负责人签名：                                       年    月   日
医疗设备科意见（审核评估、市场调查价格情况）：          负责人签名：经手人签名：          年    月   日
财务科意见：       负责人签名：年    月   日
医疗设备专家委员会意见：                                                 日  期：
主管院领导意见：       签名：                                      日期：

制表:医疗设备科